BIAYA HIDUP Esai Oleh Emily Maloney Narasi penyakit, yang berakhir dengan kehancuran finansial dan penurunan kualitas hidup, telah menjadi salah satu kisah klasik Amerika abad ke-21. Dalam koleksi esai debutnya, Emily Maloney mendokumentasikan persimpangan rumit antara uang, penyakit, dan obat-obatan. Bagi Maloney, pengalaman utama menerima perawatan kesehatan bukan hanya peristiwa jasmani atau rohani tetapi selalu, juga peristiwa finansial. Dia memahami pada tingkat granular hubungan uang dengan sakit, mengembangkan obat, untuk perumahan dan merawat pasien dan, tentu saja, untuk mengelola jumlah utang yang tak terduga. Perspektifnya yang luas diperoleh dengan susah payah; pada waktu yang berbeda dia telah menjadi pasien penyakit kronis yang didiagnosis berlipat ganda, EMT, teknisi medis ruang gawat darurat, perwakilan obat, analis data, penulis medis, seorang debitur medis dan warga negara Amerika yang — sejauh ini — selamat dari bencana perawatan medis nirlaba yang sedang berlangsung. Peristiwa yang mempercepat dalam “Cost of Living†adalah rawat inap psikiatris penulis di 19: “Bukannya saya ingin mati, tepatnya. Itu lebih karena saya tidak bisa terus hidup. †Pilihan Maloney untuk ruang gawat darurat rumah sakit independen terdekat daripada rumah sakit universitas yang lebih besar "di mana negara mungkin mengambil tagihan Anda jika Anda dinyatakan miskin" mengarah pada hutang yang menghancurkan di jantung buku. “Duduk di dipan di ruang gawat darurat, saya mengisi dokumen yang menyatakan diri saya sebagai pihak yang bertanggung jawab atas perawatan medis saya sendiri — menandatanganinya tanpa melihat, menambatkan diri pada hutang ini, sebuah batu dijatuhkan di tengah sungai. Hutang ini adalah biaya hidup. Ketika Maloney menggali lebih dalam ke dalam mesin perawatan kesehatan Amerika, dia tidak menemukan mekanisme sentral selain dari perputaran uang abadi. Pada saat dia menghadiri konferensi di mana para dokter dengan susah payah diminta untuk menghadiri makan siang dengan "kue basah" di tengah kekhawatiran "transfer nilai", saya telah kehilangan semua harapan untuk solusi yang siap untuk masalah - yang, menurut Maloney, tidak dapat dipisahkan dari struktur kapitalisme itu sendiri.Image Setiap esai mendokumentasikan jenis kegagalan struktural yang berbeda, yang disebabkan atau diperumit oleh modal dan pasti berakhir dengan membahayakan pasien. Dalam satu, Maloney diresepkan 26 obat psikiatri untuk apa yang ternyata menjadi kekurangan vitamin D, hipotiroidisme dan gangguan perkembangan berbasis neurologis. Di tempat lain, sebagai ER teknologi dia dilatih untuk "menagih" - meningkatkan biaya jika memungkinkan - tetapi dia diam-diam menyempurnakan seni okultisme meminimalkan biaya pasien tanpa membuat alarm perusahaan tersandung.
Baca Juga:
Menyertakan dirinya ke berbagai sudut mesin medis birokrasi, Maloney menggambarkan semua orang yang dia temui dengan ketajaman yang sama. “Ada garis tipis antara pasien nyeri dan pecandu narkoba,†tulisnya, “dan terkadang pasien bolak-balik melewatinya.†“Elizabeth … adalah apa yang kami sebut sebagai frequent flier, seseorang yang tidak dapat memahami dunia tempat dia tinggal dan jadi dia datang kepada kami sebagai gantinya, semacam kebangkitan tenda di rumah sakit pinggiran kota kami, untuk penyembuhan.†Seorang mahasiswa kedokteran, sementara itu, adalah "campuran aneh antara berkeringat dan angkuh." Berkat pengalamannya, Maloney dapat melihat celah dalam apa yang mungkin dialami pasien yang kurang informasi, secara sederhana, sebagai perawatan: “Di kantor dokter saya untuk pemeriksaan fisik tahunan bertopeng, depresi internis saya menyaring saya. Saya tahu itu karena Epic, sistem rekam medis online yang dia gunakan, memintanya untuk melakukannya. Northwestern Medicine adalah bagian dari program yang menggunakan instalasi Epic yang menyaring semua orang dari depresi.†Saat bekerja sebagai manajer publikasi medis di sebuah perusahaan farmasi, di mana dia menjadi bagian dari sirkuit konferensi untuk pertama kalinya, dia dikejutkan oleh skala peralatan. “Ya, penelitian yang dilakukan semua orang itu penting. Ya, pekerjaan untuk membawa obat dari tahap praklinis ke pasar sangat besar dan sangat mahal. Tapi sisanya — iklan, iklan televisi, penggeser hamburger, makan siang dengan katering yang tak ada habisnya, uang agensi, tiket pesawat ke Eropa — semuanya, secara langsung atau tidak, berkontribusi pada biaya yang sangat besar ini.†Esai Maloney dibaca seolah-olah dimulai dengan cahaya redup, dengan sedikit rasa ke mana mereka akan pergi atau seberapa jauh. Mereka mulai dengan sebuah pertanyaan dan menyelesaikannya di halaman. Mereka tampaknya tidak khawatir tentang sampai pada teori terpadu yang agung tentang apa pun. Mereka memperhatikan segalanya dan tidak punya apa-apa untuk dibuktikan. Mereka tidak terlalu dini memahami sebuah akhir. Kualitas-kualitas ini bergabung untuk meningkatkan koleksi ini jauh di atas tarif esai orang pertama yang biasa. Tantangan latar belakang Maloney—trauma keluarga, perawatan medis yang buruk, kadang-kadang kemiskinan—merupakan bagian dari cerita belakang, tetapi hal-hal tersebut pada akhirnya tidak menjadi inti dari buku ini. Otoritasnya yang luas dan kualitas prosanya — cerdik, penuh kasih, dan sangat lucu — adalah yang membuat esai ini luar biasa..
Tidak ada komentar:
Posting Komentar